ब्राजिलकी एक महिलाले हालै ७.३ किलो तौल र ५९ सेन्टिमिटर लामो बच्चालाई जन्म दिएकी छन् । एङ्गर्सन सान्तोस नामको यो बच्चा ब्राजिलको परानतान्ज सहरको पाद्रे कोलम्बो अस्पतालमा सी-सेक्शन मार्फत जन्मिएको हो।

सन् १९५५ मा इटालीमा जन्मिएको संसारकै सबैभन्दा बढी तौल भएको बच्चाको जन्म भएको थियो । उनको तौल १०.२ किलो थियो । सामान्यतया नवजात शिशुको तौल जन्मदा ३.३ आसपास हुने गर्दछ । 

यी स्वस्थ र अधिक तौल भएका बच्चाहरूको जन्मलाई म्याक्रोसोमिया भनिन्छ, ल्याटिन शब्दको अर्थ 'ठूलो शरीर' हो। चार किलोग्राम भन्दा बढी तौल भएको कुनै पनि नवजात शिशुलाई गर्भावस्थाको उमेरको पर्वाह नगरी म्याक्रोसोमिक बच्चा मानिन्छ।

विश्वभर जन्मेका १२ प्रतिशत शिशुहरू म्याक्रोसोमिक हुन्छन्। यस्ता सन्तान जन्माउने महिलालाई गर्भावस्थामा मधुमेह र उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) हुने गरेकोमा १५ देखि ४५ प्रतिशतले यस्ता बच्चा जन्माउने गर्छन् ।

किन यस्तो हुन्छ ?
त्यहाँ धेरै कारणहरू छन् जसले भारी बच्चा जन्माउने जोखिम बढाउँछ, जसमध्ये एक शरीरको वजन हो । मोटो महिलाले बढी तौल भएका बच्चा जन्माउने सम्भावना बढी हुन्छ । त्यसैगरी, गर्भावस्थामा अत्यधिक तौलले पनि म्याक्रोसोमियाको जोखिम बढाउँछ। त्यस्तै, गर्भावस्थामा मधुमेह हुनु पनि खतराको संकेत हो ।

पाद्रे कोलम्बो अस्पतालका डाक्टरका अनुसार एङ्गरसनको उचाइ र तौल आमाको मधुमेहका कारण भएको हो । यो अवस्था गर्भावस्थाको समयमा आमामा इन्सुलिन प्रतिरोध बढेको कारण हो।

गर्भावस्थामा मधुमेह नभएका महिलाहरूमा पनि इन्सुलिन प्रतिरोधी क्षमता बढ्छ जसका कारण शरीरमा ग्लुकोजको मात्रा बढ्छ। यो फिडिङ ट्यूब मार्फत भ्रूणमा पुग्छ। यस कारण भ्रूण अत्यधिक बढ्छ।

यस अवस्थामा, बोसो (लुब्रिकेशन) पनि फिडिंग ट्यूबमा प्रवेश गर्न मद्दत गर्दछ र बच्चा बढ्छ। महिलाहरूमा ढिलो गर्भावस्थाले म्याक्रोसोमिक बच्चा जन्माउने जोखिम पनि बढाउँछ।

३५ वर्षभन्दा माथिका महिलाहरूमा म्याक्रोसोमिक बच्चा हुने सम्भावना २० प्रतिशत बढी हुन्छ। यस्तो अवस्थामा बच्चाको बुबाको उमेर पनि महत्त्वपूर्ण हुन्छ। यदि पुरुषको उमेर पनि ३५ वर्षभन्दा बढी छ भने म्याक्रोसोमिक बच्चा जन्माउने सम्भावना १० प्रतिशत बढी हुन्छ ।

गर्भावस्था को समयमा जोखिम
म्याक्रोसोमिया भएका बच्चाहरूलाई तिनीहरूको आकारको कारणले जन्म नहर पार गर्न गाह्रो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि, बच्चाको काँध आमाको कम्मरको हड्डीको पछाडि फँस्नु सामान्य कुरा हो। यसका लागि मेडिकलमा ‘शोल्डर डाइस्टोसिया’ शब्द प्रयोग गरिन्छ।

गर्भावस्थामा बच्चा यसमा फसेपछि सास फेर्न नसक्ने र आमाको पाठेघरसँग जोडिएको खानाको पाइप कम्प्रेस हुन सक्छ। यसले बच्चाको हड्डी भाँच्न वा हातमा रहेको ब्राचियल प्लेक्सस नसालाई पनि क्षति पुर्‍याउन सक्छ। गम्भीर अवस्थामा, बच्चालाई यो क्षति स्थायी हुन सक्छ।

जन्मको समयमा बच्चाहरूमा काँध डिस्टोसियाको घटना दर लगभग ०.७ प्रतिशत छ, तर म्याक्रोसोमिक शिशुहरूमा घटना दर लगभग २५ प्रतिशत छ । म्याक्रोसोमिया भएका बच्चाहरूका आमाहरूलाई सुत्केरीको समयमा योनि फाट्ने जोखिम बढ्छ, जसले रक्तस्रावको जोखिम बढाउँछ।

बीबीसी हिन्दीबाट